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山西晉城女子聽信偏方中“情花”毒 醫院緊急救治


山西晉城女子聽信偏方中“情花”毒 醫院緊急救治
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中新網太原4月1日電 (記者 範麗芳)山西晉城31歲的李女士聽信偏方,誤食被稱爲“情花”的曼陀羅而出現幻覺。經醫院緊急救治,於近日康復出院。“曼陀羅雖有藥用價值,但誤食中毒,會對人體造成傷害,嚴重者引起生命危險。”出院前,醫生再次叮囑,要對偏方心生警惕,不輕信非專業醫生建議。

李女士最近覺得自己身上“溼氣重”,便將朋友給的偏方草藥包煎服,大約半小時後突然意識模糊,隨後顏面潮紅、瞳孔散大、躁動不安,並聲稱有人在她耳邊唱歌。隨後,她被家人緊急送往晉城大醫院治療。

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接診後,醫院急診醫學科對患者進行快速檢查,在聽取患者家屬提供的病史及體徵變化後,初步診斷其爲“曼陀羅中毒”。

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考慮此類中毒嚴重時可能出現昏睡、痙攣、發紺,甚至昏迷、死亡,醫生立即爲李女士進行緊急洗胃、導瀉,並應用拮抗藥物對症治療,開通綠色通道辦理入院。

後期,李女士家屬將家裡的藥包拿到醫院。經醫院中醫科鑑別,確定此偏方中含有大量曼陀羅籽成分,進一步表明李女士“曼陀羅中毒”診斷明確。

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就算这样,“步”还是靠了过来

曼陀羅被大衆熟知,是在金庸的《神鵰俠侶》中,楊過曾中了“情花”毒,此“情花”即白色曼陀羅。曼陀羅全株均含毒,如果誤食種子或葉、根、莖,都可以引起中毒。其中,以種子含毒量最高,其花香有致幻效果。

經醫院治療,李女士身體狀況逐漸穩定並恢復日常活動,於近日痊癒出院。醫生提醒民衆,曼陀羅中毒的患者,要及早發現及早治療。(完)

來源:中國新聞網

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防止跑步中途脫水 跑者該如何補水?


防止跑步中途脫水 跑者該如何補水?
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本站體育9月14日報道:

雖然當前天氣基本告別了高溫,但對於跑者來說,跑步中途的脫水風險依然是存在的。大部分跑者脫水,多是和補水的方法不當有關。那麼,跑者應該如何喝水才能杜絕跑步中途脫水狀況的發生呢?

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當流失的水分超過體重的2%時即爲脫水狀態。在脫水狀態下,會影響跑者的表現。脫水越嚴重,跑者的表現受影響越大。除了出汗和呼吸會導致水分流失外,還包括能量燃燒、體內囊液水分的流失、水氧化等因素。當然出汗是最主要的,特別是在高溫潮溼的天氣下跑步。

脫水狀態下,血流量減少,導致流向心臟的血液減少;心臟的泵血量減少;工作的肌肉接收到富含氧氣的血液減少;身體所產生的能量隨之減少;跑速會逐漸慢下來。脫水引發的症狀包括口渴、口乾、遲鈍或無精打采、眼睛乾澀等。更嚴重者可能會導致肌肉痙攣、雙腿沉重、嚴重頭痛、噁心、腸胃不適、極度疲勞、停止出汗、尿液減少且顏色變深、跑步表現急劇下降等。

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爲了防止跑步中途脫水,跑者在跑步之前就要開始補水。在跑前2-3個小時喝500-600毫升的水,跑前20-30分鐘再喝250毫升左右的水。如果跑步時間不超過1個小時,可能在跑步中途不需要喝水。當跑步超過1個小時,每隔15-20分鐘喝125-175毫升的水。也可以考慮喝一些運動飲料來補給碳水化合物和電解質。

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在跑步結束之後,跑者仍然需要補給水分,並對補水量、口渴程度、尿液顏色、流汗量、體重變化等進行記錄,以便爲後期的補水奠定數據基礎,保證身體不缺水。

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又一例死亡悲劇,原因竟然是:沒人救!


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這個病人沒救過來真的挺遺憾的!

如果說當時去努力救了,沒有救過來還好,但是救都沒有救,真是太遺憾了!

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昨天晚上是120急救班,接到這樣一個任務,這個人最後我覺得還是心臟的問題,心梗死亡的原因可能比較大,還是那個問題——溫度差!

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這個病人是什麼情況呢?我接到一個120中心的任務,男士40多歲,暈厥在某某地方,我們接到任務之後,上急救車第一時間是打電話,給家屬回撥電話,指導救援,但是打不通,一直佔線。

大概從接到任務到現場,也就6分鐘的時間,是在一個飯店門口,已經圍了有一些人了,我趕緊跑過去推開人羣之後一看,這個人男士40多歲吧,已經沒有生命體徵了,這個時候我們就趕緊第一時間去給他心肺復甦,去給他搶救,去按壓,然後及時轉到我們急救車上,去進行下一步的高質量搶救。

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在我們急救車上邊搶救的時候,他愛人跟我說,這兩天北京下雪了,很冷,患者和家屬一起吃火鍋,吃完了之後出來就走了有那麼20來米,患者一下“砰”的一聲,就摔倒了,摔倒之後家屬就慌了,她第一時間在做什麼呢?

她給她自己家裡邊家屬打電話問怎麼辦?然後才撥打了急救電話,而且這個時候,已經有很多人圍在身邊了,這些人我覺得也是好心,但是這些人去了圍在邊上總說一句話,說你們都別動他,別動他!等醫生來再動!

但是我們懷疑患者是一個心源性導致的心臟驟停,就是心源性的猝死。

如果說當時第一時間有人去給他做心肺復甦,及時去按壓,我們到了之後,再進行下一步的高質量心肺復甦,這個人很有可能能活的,但是當時沒有人去出手救助,不能說大家不想救,我覺得很多人都是想去幫忙救助,因爲很多人身邊在圍着的時候,我覺得他們還挺熱心的,幫忙擡患者,幫忙做一些事情,但是大家就是不知道啊,什麼時候需要做心肺復甦!

所以說大家多瞭解一些醫學科普知識是很重要的!什麼時候需要做心肺復甦呢?

第一時間要保證現場的環境是安全的,我們跑到患者身邊去拍他、去喊他,看他有沒有呼吸(有沒有意識),通俗的說就是喘不喘氣,看胸脯動不動,如果你有一些醫學背景的呢,也可以摸一下他大動脈,比如頸動脈有沒有搏動,如果都沒有,這個時候給他做心肺復甦,去按壓。

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爲什麼按壓呢?因爲心臟是一個“泵”,你去按壓,讓他的血持續的去再打到我們身體各臟器,比如說大腦,比如說肝臟、腎臟,心臟不工作了,大腦4分鐘就會出現不可逆的壞死,如果你去按了,他體內的血人爲地去把它“泵”到我們全身各臟器,是有很大幫助的,爲我們後期的搶救。

而且還有一個需要注意的問題就是溫度差!

不要從一個特別熱的環境,突然間到一個特別冷的環境,也不要從一個特別冷的環境,突然間到一個特別熱的環境,特別是既往有心腦血管疾病的人!

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給大家提個醒!今天這個案例如果當時有人在現場,第一步去做按壓,我覺得還是有很大機會可以搶救過來的。

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還是希望大家都健康平安、遠離意外!

請把這篇文章轉給所有人看到

我是巍子,急診科醫生,每天都會和大家分享更多的急救技能和健康知識!這個公衆號幫過許多人,救過許多命!

遠離悲劇,健康平安!


勇闖“高齡”禁區,精湛醫療技術讓98歲結腸癌高齡老人重獲新生


勇闖“高齡”禁區,精湛醫療技術讓98歲結腸癌高齡老人重獲新生

通訊員 李曉姍 張星星

透視漁民

近日,南方醫科大學南方醫院普外科病房外發生了感人一幕,98歲的朱奶奶滿面笑意,戴着50年黨齡的紀念章,攜家中祖孫三代一起與救治自己的醫護人員合影留念。據瞭解,今年朱奶奶在南方醫院半年內進行了兩場大手術,當天是朱奶奶第二次手術出院的日子,爲了紀念此次劫後重生,同時也表達對醫護人員成功救治的感激之情,朱奶奶在出院前特意讓家人把她50年黨齡紀念章帶來,和醫護團隊照相留念。

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精準醫療助98歲高齡奶奶解除病痛

2023年7月來自廣東的朱奶奶因“乙狀結腸癌、不全性腸梗阻”來到南方醫院就診,由普外科副主任醫師王亞楠教授醫療組收治。朱奶奶近百歲高齡,既往合併有房性早搏、室性早搏、心功能不全、慢性支氣管炎等多種基礎疾病,不全性腸梗阻導致的飲食不正常又導致老人重度營養不良,因此手術麻醉風險極高。爲了解除這位“世紀老人”病痛,把手術風險降到最低,王亞楠第一時間組織多學科MDT討論,結合患者情況量身定製了圍手術期治療和護理方案,並根據損傷控制性外科理念制定周密的手術計劃。經過一系列術前預康復準備後,在各學科的鼎力支持下,王亞楠和牟廷裕副主任醫師聯手精準快速完成 “兩孔腹腔鏡乙狀結腸癌根治性切除並降結腸造口手術”,手術時間不到2小時,術中出血僅10毫升。在醫護的通力合作下,老太太術後3天就正常飲食並下牀活動,1周順利出院。

據王亞楠介紹,高齡老人需要手術,常存在基礎疾病多、營養狀況不佳、肌肉質量減少、心肺功能不全等特點,手術耐受力差,術後併發症風險高,被視爲手術中的“禁區”。然而,隨着我國人口老齡化程度加深,高齡老人數量不斷增加,罹患腫瘤需要手術治療的老人也不在少數。

98歲的朱奶奶特意戴上自己50年黨齡的紀念章

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精心護理讓二次手術無併發症產生

因第一次手術的成功和醫護人員的精心照料給了朱奶奶信心,爲了恢復正常的肛門排便功能,她毅然決然於2023年12月26日重返南方醫院普外科進行“降結腸造口還納手術”,她相信這裡的醫護人員可以讓她恢復得像以前一樣好。但短短半年內,98歲高齡的朱奶奶需要接受兩次手術,對患者、家屬、醫護團隊來說,都是一個無比艱鉅的挑戰。普外科王亞楠及甄莉護長在研判患者情況後認爲,半年的正常飲食和康復已經讓老人營養和體力狀態有了很好的提升,各項身體指標也比較正常,可以爲老太太完成完全康復的心願。腹腔鏡降結腸造口回納手術順利結束後,爲確保老人康復,王亞楠、牟廷裕早晚至少2次查房,時刻根據各項監測指標動態調整治療方案;甄莉護士長帶領的護理團隊根據患者每個治療階段和病情爲其制定了針對性的多模式康復計劃,例如階梯式運動康復訓練、肺康復鍛鍊、認知訓練和營養支持等。同時,醫護團隊密切配合,對朱奶奶進行積極的心理干預,積極安慰、鼓勵老人投入到康復訓練中。在科學的指導下,2次手術的朱奶奶在術後10天無併發症康復出院,並獲得了更好的生活質量。

據王亞楠介紹,南方醫院普外科2023年收治85歲以上手術老年患者29人,其中90歲以上的患者4人,但半年內爲這樣的“世紀老人”兩次手術還是第一次。科室面對日益增加的高齡患者,率先將微創技術和外科預康復理念聯合應用於老年患者,依託南方醫院的多學科協作診療平臺,在高齡、高危胃腸腫瘤患者的救治方面積累了豐富的經驗,幫助患者們戰勝病魔,重獲健康和幸福。

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本報北京電 (記者熊建)2023年度吳階平醫學獎、吳階平醫藥創新獎頒獎典禮日前在中國醫學科學院北京協和醫學院舉行,吳階平醫學基金會宣佈了2023年度吳階平醫學獎、吳階平醫藥創新獎獲獎者。

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2023年度吳階平醫學獎分別授予:中國工程院院士、皮膚病與真菌病學專家、海軍軍醫大學第二附屬醫院廖萬清教授,中國工程院院士、創傷和組織修復與再生醫學專家、中國人民解放軍總醫院付小兵教授。

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廖萬清院士是我國皮膚病與真菌病學專家,他帶領研究團隊開展了真菌學的開創性創新性研究,在國內創立了我國第一個醫學真菌保藏管理中心隱球菌專業實驗室,確立非艾滋病隱球菌性腦膜炎分期綜合治療法,降低了真菌感染的發病率和死亡率。針對我國及“一帶一路”共建國家和地區重要真菌病流行病學新特點和診治技術等問題進行了深入研究,顯著提高了共建國家和地區的真菌病診療水平。

付小兵院士是我國創傷和組織修復與再生醫學專家,在戰創傷、組織修復和再生以及生物治療學三大領域取得系統性、創造性貢獻。他帶領團隊在國際上通過自體幹細胞再生汗腺獲得成功,並首先構建出含汗腺等皮膚附件的新一代工程化皮膚,爲解決戰創燒傷傷員後期出汗難題提供了創新理論與關鍵技術;在中國人體表難癒合創面防控體系建設與關鍵技術創新方面獲突破性進展;系統闡明生長因子與創面癒合關係,在國際上首先將生長因子應用於戰創燒傷治療取得顯著效果。

2023年度吳階平醫藥創新獎分別授予:病毒學專家、中國醫學科學院北京協和醫學院王健偉教授,口腔醫學專家、華中科技大學同濟醫學院陳莉莉教授,血液學專家、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院趙維蒞教授,藥物化學專家、四川大學華西藥學院秦勇教授。

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王健偉教授是我國醫學病毒學領域新一代領軍人物,長期聚焦嚴重威脅全球公共衛生安全的重大呼吸道病毒性傳染病防控關鍵問題,取得系統性、突破性創新成果。在全球率先發現新冠病毒並確認其爲致病原,在全球傳染病防控實踐中彰顯中國影響力,發揮引領和示範作用。

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陳莉莉教授長期致力於骨性牙頜面畸形防治新技術體系的創建,開創基於節律的畸形防治新理念,有效阻斷嚴重畸形的形成;首創QCVM頸椎骨齡定量分期法;創建牙頜面畸形健康矯治臨牀技術新體系,推動國內外口腔正畸事業快速發展。

趙維蒞教授深耕淋巴細胞惡性疾病的基礎、臨牀診治和轉化研究,帶領團隊從淋巴瘤疾病生物學行爲的角度,研究淋巴細胞惡性轉化的分子機制,篩選新藥靶,探尋靶向治療新途徑和新策略。建立完善臨牀診治和科研攻關密切結合的臨牀轉化醫學團隊,大力提升我國淋巴瘤研究診治水平及國際影響力。

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秦勇教授憑藉其發展的獨具個人特色的合成方法和策略,在藥用吲哚生物鹼、二萜及二萜生物鹼的全合成領域取得突破性進展,完成百餘個複雜天然產物和藥物的全合成,近1/3爲國際首次合成。突破高技術壁壘的天然藥物奧利司他、抗凝血藥磺達肝癸鈉等藥物的關鍵工業化生產技術,爲學科建設、國民經濟和社會發展做出積極貢獻。

吳階平醫學基金會名譽理事長曉萌表示,百年以來,從協和醫學院走出很多非凡的醫學大家,他們用一生詮釋着無私奉獻和精益求精的科學家精神。百年後的今天,中國新一代醫者繼往開來,以高尚的醫德、精湛的醫術和“尊科學濟人道,以天下爲己任,助衆生求福祉”爲精神傳承,把中國醫學事業推向了更新的高度,取得了更大的成就。

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肌萎症的她 當媽媽是最驕傲的身分


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脊髓性肌肉萎縮症病友林慧君因愛情對人生重燃目標,她突破身體限制,生下寶貝兒子,成家當媽媽,圖爲林慧君(右)與先生劉駿憲(左)育有一子。記者林澔一/攝影

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坐着電動輪椅,不到30公斤的瘦小身軀穿梭在車水馬龍間,全身僅剩左手指頭能出力操控輪椅,但此刻她和其他媽媽一樣,早起替先生和孩子張羅早餐,隔壁就有早餐店,但她寧願花15分鐘去買更好吃的早餐,她是脊髓性肌肉萎縮症病友林慧君。雖然行動不便,但疾病不曾困住她,阻擋她的追求,她從未妥協,她要結婚成家當媽媽,賭上一切完成一個女子對生命圓滿的所有想望。

慧君在家中排行老二,出生八個月,爬和翻身都不會,原以爲是發育慢,媽媽張淑玲用盡偏方,四處求神問卜都無效,直到一歲半仍沒起色,經切片檢查,確診是脊髓性肌肉萎縮症,身體扭曲變形,肌肉無力,隨時可能吞嚥和呼吸困難,醫師宣判慧君很難活過三十歲。

一場身障人士活動,她遇見擔任腦麻患者個人助理的劉駿憲,「第一眼覺得他好高好帥,再看到一個大男人主動照顧身障者,覺得他很體貼」慧君靦腆地說。

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駿憲直覺這個女生很特別、很有主見,於是互加臉書,互訴心事,駿憲知道慧君渴望自由,常主動到她家帶她出門,但出門談何容易,一臺電動輪椅下樓得先拆開,分三次擡下樓,他不厭其煩,總是拆拆裝裝來回好幾趟,最後再抱慧君下樓,駿憲像是慧君的知音,他總是能幫她喬到輪椅上最舒服的姿勢,從沒弄疼她。而慧君彷彿有心電感應,知道駿憲總把苦悶往心裡去,默默聽他說話。

兩人愈走愈近,墜入愛河,慧君從未想過會遇到懂自己、也願意和她攜手人生的人,小倆口開始約會吃飯,駿憲愛屋及烏,常到慧君家幫忙做木工,爲了不依賴家人,兩人一起經營彩券行,想靠自己的雙手謀生。

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小倆口偷偷結婚生子

小倆口擔心父母反對,一直沒有透露交往,直到兩人向上帝禱告取得同意後登記結婚,慧君只簡單傳了訊息給妹妹說,可能會多一個姐夫,在林家人眼中,駿憲是值得依靠的好青年,但萬萬沒想到他會成爲女婿,連懷孕也是事後才被告知。

慧君媽媽張淑玲聽到女兒要當媽媽,一點也開心不起來,擔心女兒脊椎側彎、肌無力,生孩子恐危及生命,十分憂心,私下拜託醫師勸慧君把孩子拿掉。

然而,小夫妻倆堅信孩子是上帝的祝福,慧君一心想生下孩子,即便主治醫師告誡她生產風險高,但面對未知的難關,慧君雖害怕,更堅定的信念是:「人生就賭一次,如果我失去生命,至少還有小孩陪伴他。」

懷孕過程考驗重重,慧君原本就有卵巢水瘤,干擾羊水檢查,爲了確保孩子正常,光是抽羊水就忍痛抽了十多針,幸好腹中胎兒一切正常,這是一個健康的寶寶,讓兩人放下心中大石,將孩子生下的決心也更加堅定。

孕育新生命讓倆人對未來充滿期待,雙和醫院婦產科醫師陳碧華產檢時,看見小夫妻眼神發亮,「說來神奇,盼望孩子的喜悅心情,讓慧君忘記原本卵巢水瘤和孕期的不適,連常發生的感冒和肺炎,在孕期中都沒發生。」

醫師全力模擬剖腹產手術

小心翼翼度過孕期,但考驗還沒結束,慧君肌肉無力只能剖腹產,但陳碧華查遍國外文獻,發現全身肌無力合併心肺功能不佳生產案例極少,在頂着巨大風險和壓力下,她推掉所有手術和住院的病人,會同麻醉科醫師,術前反覆演練手術過程,設想可能遇到的情況,「我是有備而來纔敢開刀的」。

生產那天,光是把慧君從病牀移至手術檯就不簡單,醫護人員沒有人敢抱全身肌無力的產婦,只好請先生進手術房,陳碧華看着駿憲把慧君輕輕抱起來,再緩慢輕柔地放到臺上,感動不已「這是真愛,唯有愛才能克服一切」。

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幸好上帝保佑,手術順利,寶寶平安出生。

上帝帶來的祝福

寶貝兒子出生,慧君覺得,「這一切不可思議,看着兒子趴在我懷裡是人生最幸福的事!」孩子是上帝送給慧君最好的禮物,雙和醫院胸腔內科醫師陳資濤也發現,慧君當了媽媽後,氣色變紅潤,開始長肉,爲人母的驕傲和滿足感讓她整個人神清氣爽。

慧君雖然行動不便,無力抱起心愛的孩子,但她有一雙關照全家專屬於媽媽的眼睛,無論小語恩走到哪裡,她的眼神追着孩子,不時提醒先生,孩子褲管太長卷一下免得絆倒;店裡有客人上門,提醒先生招呼。

駿憲帶小孩,又要照顧慧君生活起居,吃飯時先喂兒子再喂太太,手忙腳亂,餵飯空檔,他才趕緊大口咬下食物,填飽肚子。

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表面上慧君是被照顧者,但在這個家她是主婦,只差無法親自動手,小從三餐吃什麼,大到未來規劃,都是慧君說了算;尤其一旦出門坐上她的電動輪椅,她就是掌控方向的人,好幾次先生背孩子站在電動輪椅上,慧君載先生和小孩三貼,這一方移動的小天地,形成最美的風景,不知帶給這個從小因病失去求學交友青春年華的女子,多大的安慰和滿足。

「罕病病友脆弱的生命,彷彿站在懸崖邊,每天都要面對突然消逝的可能」今年初慧君因爲一場感冒引發呼吸衰竭過世,留下年幼的兒子和深愛她的先生。

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慧君37年的人生,很短暫,她是罕病患者,但她生前最驕傲的身分是母親。 她展現無比的韌性和意志力,克服疾病限制,勇敢追尋自己的幸福,在醫療及社會制度和家庭、病友團體的見證下,留下這個奇蹟般的故事,她的孩子也將帶着滿滿的愛延續下一段生命旅程。

想了解更多罕病的故事和紀錄片,請看完整專題《萬分之一在我家:6個罕病重生的故事》:http://bit.ly/2oMSJcP

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替肌萎症的慧君(中)接生是非常艱難的手術,爲此雙和醫院婦產科醫師陳碧華(左一)在她生產前,推掉所有手術和住院的病人,會同麻醉科醫師,術前反覆演練手術過程,最終母子均安。圖/陳碧華醫師提供

慧君(中)雖然行動不便,需要先生協助吃飯,但她的眼神總追着孩子看,擔心孩子沒有吃飽穿暖,母愛之情表露無遺。記者林澔一/攝影

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慧君(右)在駿憲(左)的陪伴下,一起南下高雄聽五月天演唱會。圖/翻攝林慧君臉書

對罹患肌萎症的慧君而言,能結婚當媽這一切太不可思議,她說看見兒子趴在懷裡是人生最幸福的事。圖/翻攝林慧君臉書

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